Псориаз и его лечение
Что такое псориаз
Симптомы псориаза
Что может спровоцировать развитие болезни
Методы лечения псориаза
Профилактика от псориаза
Что такое псориаз
Псориаз – хроническое неинфекционное, незаразное заболевание, поражающее в основном кожу, в редких случаях ногти и суставы (может развиться псориатический артрит). Сопровождается умеренным кожным зудом.
При данном заболевании нарушается внешний вид кожи и это доставляет психологический дискомфорт пациенту. Протекает с периодическими обострениями. Рецидивы чаще возникают зимой и осенью, реже летом. Перерыв между отдельными рецидивами продолжается обычно несколько месяцев.
Диагностируется примерно у 2% от всего населения с одинаковой частотой, как и у мужчин так и у женщин. Средний возраст пациентов от 20 до 50 лет. Избавиться от болезни навсегда невозможно, так как не найдено еще такое лекарство, можно лишь добиться длительной ремиссии.Псориаз, как и все остальные хронические заболевания, имеет свои стадии развития.
Выделяют три стадии
- прогрессивную
- стационарную
- регрессивную
Прогрессивная стадия. В начале заболевания появляются свежие высыпания, а также увеличиваются в размерах уже имеющиеся. Если на коже были царапины, на их месте также появляются элементы сыпи.
Стационарная стадия. В этой стадии наступает стабилизация процесса, отсутствуют свежие высыпания.
Регрессивная стадия. Происходит обратное развитие высыпных элементов.
Симптомы псориаза
Заболевание начинается с появления различной формы папул розово-красного цвета, покрытых серебристыми чешуйками.
Сыпь поражает в основном разгибательную поверхность верхних и нижних конечностей, волосистую часть головы, но может локализоваться на ногтях и туловище.
В области логтевых, коленных суставов, туловище и голове элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, занимать обширные участки кожи. Ногтевые пластинки при этом недуге вследствие множества точечных углублений напоминают наперсток. Тяжелым осложнением является артропатический псориаз, когда помимо кожи поражаются суставы, чаще всего кистей и стоп.
Есть три весьма характерных симптома псориаза.
Симптом стеаринового пятна
Это первый признак болезни. Если поскаблить чешуйки, которые покрывают высыпной элемент, то они распадаются на мельчайшие частицы, напоминающие каплю расплавленного стеарина, попавшего на кожу. Их удаление не составляет труда, так как слабо прикреплены к папуле. Функционирование эпителия происходит неправильно, из-за этого нарушается формирование ороговевшего слоя. Этот термин в медицине называется паракератоз.
Симптом терминальной пленки
Если продолжить поскабливание, обнаружится гладкая поверхность бляшки в форме крупной пленки, имеющей блестящую структуру и внешне немного похожую на полиэтилен.
Симптом точечного кровотечения
Если дальше продолжить поскабливание и удалить терминальную пленку, возникнет кровотечение (которое называется капельным), в виде «кровянистой росы». Новые высыпания при этом появляются очень быстро.
Существуют также ряд именных симптомов заболевания
Симптом Кебнера характерен для прогрессивной стадии заболевания. Он заключается в том, что папулы появляются в местах наиболее подверженным трению об одежду, царапинам либо при получении солнечного ожога. Это так называемая изоморфная реакция. Сначала появляется красноватое пятно, оно возвышается над здоровыми кожными покровами. Затем пятно покрывается чешуйками, имеющими беловатую окраску. Затем происходит разрастание пораженной области.
Если необходимо определить в какой фазе развития находится заболевание и провести оценку изоморфной реакции Кебнера, то производится искусственное раздражение здорового участка кожи. Медицинской стерильной иглой делается небольшая царапина и на протяжении двух-трех недель отслеживаются все происходящие изменения. При псориазе все кожные проявления изоморфной реакции соответствуют специфическим изменениям характерным для чешуйчатого лишая.
Симптом Пильнова или «ободок Пильнова». Вокруг папул образуется розово-красный, не покрытый чешуйками ободок. Симптом характерен для прогрессивной стадии заболевания.
Симптом Воронова характерен для стадии регресса, его еще называют «псевдоатрофический ободок Воронова». Вокруг папул появляются кольца белого блестящего цвета, кожа на них выглядит немного морщинистой.
Симптом Картамышева помогает отличить себорейный дерматит от псориаза. Если потрогать руками псориатические бляшки на голове, то можно определить четкие границы между ними и здоровой кожей, чего нельзя сказать о высыпаниях при себорее.
Что может спровоцировать развитие болезни
Существует несколько теорий возникновения заболевания.
Иммунная теория
Одной из причин возникновения болезни - аутоиммунная природа этого заболевания. Происходит ослабление защитных сил организма, появляется аутоиммунная агрессия, то есть иммунные клетки начинают распознавать клетки кожи, как чужеродные и начинают их отторгать. Подобное действие происходит из-за ожогов, механических повреждений кожи. У заболевшего данным недугом в чешуйках содержатся антигенные комплексы, которые у здорового человека в клетках эпидермиса отсутствуют, а в крови есть антитела к этим комплексам. Итог таких исследований таков: своеобразным «толчком» к появлению болезни выступает нарушение в работе иммунной системы организма.
Нарушение обмена веществ
Еще одна теория – это нарушение обменных процессов в организме. Это такие факторы, как повышение холестерина, сбой в обмене витаминами, микроэлементами, углеродами.
Вирусная теория
Вирусная теория занимает особое место ввиду того, что после десятилетий относительного забвения она опять привлекает большое число сторонников. Сторонники вирусной теории считают, что причиной заболевания может быть спровоцировано вирусной инфекцией. В качестве доказательства приводится такой факт, что во время инфекционного заболевания симптомы псориаза обостряются, и состояние больного ухудшается.
Но тут можно с ними поспорить, так как прогрессирование появления папул во время инфекции можно объяснить ослаблением иммунитета, что вполне характерно для организма в период болезни. На данный момент науке еще не известен конкретный вирус, провоцирующий развитие этого недуга. Доказано, что псориаз является неинфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку. Более того он не передается при переливании крови.
Эндокринная теория
Согласно эндокринной теории одной из причин проявления данной болезни является гормональный сбой. О связи псориаза с функционированием половых желез сообщали многие ученые. Он может появиться во время грудного вскармливания, беременности, обострится у женщин во время месячных. Это указывает на огромную роль гормональных изменений в развитии рецидива заболевания. Ученым так и не удалось доказать роль какого-нибудь гормона или какой-либо железы в возникновении болезни.
Нейрогенная теория
Многие ученые полагают, что важнейшим фактором в развитии заболевания являются нервно-психические травмы. Спусковым крючком для начала болезни может стать нервозность, постоянные стрессы, повышенная эмоциональность. Так как при стрессе происходит сужение кровеносных сосудов, в результате ухудшается кровоснабжение кожи, образуются папулы.
Многочисленные неврологические исследования выявили у больных псориазом различные функциональные нарушения в центральной и периферической нервной системе. Применение медикаментов, направленных на стабилизацию нервной деятельности, в ряде клинических исследований позволили значительно улучшить их состояние.
Генетическая теория
Есть предположение, что у человека больший риск заболеть, если его родители болеют псориазом. Причиной этому становится наследственная предрасположенность. Были определены риски: Ребенок рискует заболеть в соотношении один к четырем, если болен псориазом только отец или же мать. Но риск повышается и составляет уже три к четырем, если им болеют и отец, и мать. Но также по результатам у них могут и не иметься больные родственники. Поэтому данная теория не считается главной в возникновении данной болезни
Методы лечения псориаза
Способы лечения довольно разнообразны.
Медикаментозное лечение
Для лечения используют местные препараты, сокращающие шелушение и, воспаление кожи. Для избавления от неприятных симптомов зуда, шелушения используют кремы которые содержат такие компоненты, как салициловая кислота, дитранол., мочевина, сера.
Также применяются глюкокортикоидные средства. Для локализации высыпаний на коже головы целесообразно использовать лосьоны.
При данном заболевании также используются кортикостероидные средства. Они являются основополагающими в лечении. Эти препараты способствуют:
Снижению воспаления
Замедлению роста и деления клеток дермы
Избавлению от зуда
Физиотерапевтическое лечение
Чтобы повысить эффективность лечения назначаются физиотерапевтические процедуры:
- УФ-излучение
- ПУВА-терапия
- Электросон
- Ультразвуковая терапия
- Лазерная терапия
- Магнитотерапия
- Криотерапия
- Рентгенотерапия
Народные методы лечения
В комплексе с лекарственными средствами применяются и народные средства. В домашних условиях можно приготовить настои, отвары, примочки, компрессы, мази. Для приготовления используют чистотел, шалфей, календулу, валериану, скорлупу грецких орехов и другие растения. Также эффективным методом лечения являются ванны с морской солью.
Помогает избавиться от заболевания на длительный срок, добиться ремиссии санаторно-курортное лечение. Хороший профилактический эффект дают лечебные грязи, минеральные воды.
Методы лечения для каждого человека индивидуальны, в зависимости от возраста, сопутствующих хронических болезней, индивидуальных особенностей организма, их должен подбирать врач, заниматься самолечением недопустимо.
Профилактика псориаза
В медицине еще не найдено средство, которое поможет навсегда избавиться от болезни. Поэтому если соблюдать меры профилактики, можно предотвратить или уменьшить появление рецидивов. А именно:
Для ухода за кожей
- Не использовать твердые сорта мыла, только гипоаллергенные и гигиенические моющие средства.
- Не использовать твердые губки и мочалки, только мягкие.
- Мыть голову антипсориатическими шампунями.
- Если вы любитель полежать в ванне, добавляйте в нее лечебные травы или соли.
- Использовать гипоаллергенную косметику, крема, во избежание пересыхания кожи.
- Беречь кожу от попадания химических веществ.
- Использовать увлажнители для поддерживания влажного воздуха в комнате
- Беречь кожу от образования травм. Царапины, порезы, ушибы довольно часто вызывают рецидив заболевания.
Важно выбрать удобную одежду для ношения. Она должна быть свободных покроев, светлых тонов из натуральных тканей. Одежда не должна натирать, травмировать кожу. Избегать ношения шерстяных вещей, так как они раздражают кожу.
Прием витаминов
Для профилактики, и для лечения болезни рекомендуют прием витаминов, которые усиливают защитные функции организма и предупреждают нарушение обмена веществ в организме. Начинают восстанавливаться пораженные клетки кожи, количество рецидивов значительно уменьшается. Полезны витамины А, E, D, витамины группы В.
Антистресс
Необходимо попытаться нормализовать работу нервной системы, уменьшить эмоциональные перегрузки. Постараться не переживать, исключить внешние раздражители. Можно использовать легкие успокоительные средства. Не забывать давать своему организму отдых и полноценный сон. Регулярные прогулки и умеренные занятия спортом также способствуют стабилизации эмоционального состояния.
В заключении важно еще раз подчеркнуть, что псориаз – заболевание хроническое, терапия для лечения всегда носит комплексный характер, и одним из ключевых факторов достижения длительной ремиссии является позитивный психологический настрой человека. Не стоит замыкаться, мучиться переживаниями безысходности, неполноценности.